INSCRIPCIÓN ACTIVIDAD EXTRAESCOLAR COLEGIO MIGUEL BORDONAU 2020-2021

ESCUELA DE BALONCESTO – CLUB BALONCESTO ANDROS BURJASSOT CB

DATOS DEL PARTICIPANTE:
Fecha de Nacimiento:
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Datos Tutor 1
Datos Tutor 2
AUTORIZACIÓN (en caso de padres separados se deben rellenar los datos de ambos):
Consentimiento expreso e inequívoco.
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Fecha:
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